El dolor de cadera puede aparecer tanto durante la actividad física como en movimientos habituales del día a día. Cuando las molestias se concentran en la zona anterior de la cadera o la ingle, pueden estar relacionadas con una tendinitis del psoas ilíaco.
¿Qué es la tendinitis del psoas ilíaco?
La tendinitis del psoas ilíaco es una lesión que afecta al tendón de este grupo muscular, situado en la zona anterior de la cadera. Suele aparecer por una carga excesiva o repetida y provocar dolor al mover o flexionar la cadera.
Qué función tiene el psoas ilíaco en la cadera y la marcha
El psoas ilíaco conecta la zona lumbar y la pelvis con el fémur y participa en numerosos movimientos. Sus principales funciones son:
- Flexionar la cadera: permite acercar el muslo al tronco al caminar, correr o subir escaleras.
- Participar en la marcha: ayuda a llevar la pierna hacia delante en cada paso.
- Estabilizar la cadera y la pelvis: contribuye a controlar estas estructuras durante el movimiento.
- Controlar el tronco: participa en la estabilidad de la región lumbar.
Por qué el psoas puede irritarse por sobrecarga o postura
La irritación del tendón suele relacionarse con cargas repetitivas, una recuperación insuficiente o determinados hábitos posturales. Entre los factores más frecuentes están:
- Movimientos repetidos de flexión de cadera: como los realizados al correr, montar en bicicleta o practicar determinados deportes.
- Aumentos bruscos de actividad: incrementar rápidamente la intensidad o duración del entrenamiento puede sobrecargar el tendón.
- Permanecer mucho tiempo sentado: mantener la cadera flexionada durante horas puede favorecer la rigidez de la zona.
- Falta de fuerza o control muscular: puede hacer que el psoas soporte más carga durante el movimiento.
- Movilidad limitada de la cadera: puede alterar la mecánica y aumentar la exigencia sobre el psoas.
¿Qué síntomas produce la tendinitis del psoas ilíaco?
El síntoma más frecuente es el dolor en la parte anterior de la cadera o la ingle, que puede aumentar con la actividad. También pueden aparecer rigidez, molestias al flexionar la cadera y, en algunos casos, sensación de chasquido.
Cómo reconocer dolor en la ingle o en la parte anterior de la cadera
El dolor relacionado con el psoas ilíaco suele presentar algunas características habituales:
- Se localiza en la ingle o delante de la cadera, aunque puede extenderse hacia la parte superior del muslo.
- Aumenta al flexionar la cadera, especialmente si el movimiento se realiza contra resistencia.
- Puede aparecer después del ejercicio o aumentar a medida que se repite el movimiento.
- Puede acompañarse de rigidez, sobre todo después de permanecer mucho tiempo sentado.
Qué movimientos suelen empeorar el dolor del psoas ilíaco
Las molestias suelen aumentar en movimientos que requieren una flexión repetida o intensa de la cadera, como:
- Correr, especialmente al aumentar el ritmo o la distancia.
- Subir escaleras o pendientes.
- Levantar la rodilla hacia el pecho.
- Levantarse después de estar mucho tiempo sentado.
- Realizar ejercicios abdominales o deportivos que exijan flexiones repetidas de cadera.
Cuándo el chasquido de cadera puede relacionarse con el psoas
El chasquido puede estar relacionado con el psoas cuando aparece en la parte anterior de la cadera al flexionar o extender la pierna. Puede producirse por el desplazamiento del tendón sobre estructuras de la articulación durante el movimiento.
Si el chasquido es repetitivo y se acompaña de dolor, conviene valorar la cadera para determinar su origen y descartar otras posibles causas.
¿Cómo se diagnostica una tendinitis del psoas ilíaco?
El diagnóstico comienza con una valoración de los síntomas, la movilidad de la cadera y los movimientos que provocan dolor. La exploración física suele ser suficiente para orientar el origen de las molestias.
Qué pruebas de movilidad ayudan a valorar el psoas en consulta
Durante la valoración se pueden realizar diferentes pruebas para comprobar cómo responde el psoas y detectar limitaciones:
- Flexión de cadera contra resistencia: permite comprobar si el movimiento reproduce el dolor.
- Extensión de cadera: ayuda a valorar la movilidad y si el estiramiento del psoas genera molestias.
- Movilidad activa y pasiva: permite detectar restricciones en los distintos movimientos de la cadera.
- Pruebas funcionales: como caminar, subir un escalón o realizar gestos relacionados con la actividad deportiva.
Cuándo conviene usar ecografía o resonancia para confirmar la lesión
Las pruebas de imagen pueden utilizarse cuando existen dudas sobre el diagnóstico, los síntomas persisten o es necesario descartar otras lesiones.
La ecografía permite observar el tendón y detectar posibles cambios en su estructura, además de valorar su movimiento de forma dinámica.
La resonancia magnética ofrece una visión más completa de los tejidos y estructuras de la cadera, por lo que puede ser útil ante síntomas persistentes o un diagnóstico poco claro.
Qué otras lesiones pueden confundirse con dolor del psoas
El dolor en la ingle o en la parte anterior de la cadera también puede tener otros orígenes. Entre los principales diagnósticos que conviene valorar están:
- Lesiones del labrum de la cadera.
- Pinzamiento femoroacetabular.
- Tendinopatías de otros músculos de la cadera.
- Problemas de la articulación de la cadera, como la artrosis.
- Dolor procedente de la región lumbar.
¿Cómo se trata la tendinitis del psoas ilíaco con fisioterapia?
La fisioterapia busca reducir el dolor, recuperar la movilidad y adaptar progresivamente el tendón a la carga. El tratamiento se ajusta a los síntomas, la causa de la lesión y el nivel de actividad de cada persona.
Qué técnicas ayudan a reducir dolor y mejorar movilidad de cadera
Según la valoración inicial, el tratamiento puede combinar diferentes técnicas:
- Terapia manual: para mejorar la movilidad de la cadera y reducir la tensión de los tejidos.
- Movilizaciones articulares: ayudan a recuperar el movimiento cuando existe rigidez o limitación.
- Trabajo de movilidad y estiramientos: orientado a recuperar progresivamente el rango de movimiento.
- Control de la carga: permite reducir temporalmente los movimientos que provocan dolor y reintroducirlos de forma gradual.
Qué ejercicios fortalecen la cadera para evitar recaídas
El ejercicio ayuda a preparar la musculatura para soportar mejor las cargas y reducir el riesgo de recaídas. La intensidad y dificultad deben aumentar de forma progresiva según la evolución de las molestias:
- Flexiones de cadera con resistencia: fortalecen específicamente los flexores de la cadera.
- Puentes de glúteos: refuerzan los glúteos y favorecen la estabilidad de la pelvis.
- Ejercicios de abducción de cadera: trabajan la musculatura estabilizadora.
- Sentadillas y zancadas: mejoran la fuerza y el control de la cadera en movimientos funcionales.
- Ejercicios de estabilidad del tronco: favorecen el control de la pelvis y la región lumbar.
En Clínica Ignition te ayudamos a recuperar la función de la cadera y prevenir nuevas molestias. Si tienes dolor en la ingle o al moverte, pide cita con nuestro equipo.